Sapte din 10 femei sufera de depresie in timpul menopauzei. Fiecare traieste situatia intr-un fel anume, dar pentru toti sprijinul profesional si social este esential. Desi menopauza si depresia nu sunt acelasi lucru, exista o legatura. Asta par sa stabileasca diferite investigatii efectuate in ultima vreme.
Depresia si menopauza au anumite simptome , cum ar fi schimbari de dispozitie, iritabilitate si oboseala. Cu toate acestea, prima este o boala, iar a doua nu; Dimpotriva, este o etapa normala in viata femeilor.
Desi aceasta perioada nu este o cauza directa a tulburarilor de dispozitie, este posibil ca modificarile care apar acolo sa favorizeze aparitia unor patologii psihologice. Desigur, acest lucru nu se va intampla intr-un fel sau altul si va depinde de caracteristicile personale ale femeii, de istoricul ei anterior si de factorii de risc.
Cum este depresia la menopauza?
Potrivit cercetarilor, trecerea prin menopauza creste riscul de depresie si anxietate la femei. Acum, trebuie sa intelegem ca depresia in acest stadiu nu difera in ceea ce priveste diagnosticul de ceea ce apare in alte momente ale vietii.
Aceasta inseamna ca un profesionist in domeniul sanatatii mintale va putea determina existenta bolii urmand criteriile obisnuite. Ceea ce va trebui sa faceti este sa acordati o atentie sporita suprapunerii simptomelor psihologice care sunt tipice menopauzei si care nu inseamna o problema psihiatrica.
Mai exact, criteriile Manualului de Diagnostic si Statistic al Tulburarilor Mintale, Editia a cincea (DSM-V) stabilesc ca depresia exista atunci cand persoana are cel putin cinci dintre urmatoarele simptome:
- Oboseala extrema.
- Probleme de somn.
- Stare Depresiva.
- Sentiment de inutilitate sau vinovatie.
- Agitatie sau incetineala in actiuni.
- Reducerea sau cresterea apetitului.
- Ideea suicidara sau tentative de sinucidere.
- Pierderea sau cresterea neintentionata in greutate.
- Pierderea interesului sau a placerii pentru activitati.
- Probleme de concentrare si luare a deciziilor.
Aceste simptome ar trebui sa fie prezente aproape in fiecare zi si pentru o lunga perioada de timp . In plus, trebuie sa aiba capacitatea de a afecta activitatile zilnice, in asa fel incat persoana sa devina dificila indeplinirea sarcinilor de baza, precum dormitul sau munca.
Care sunt simptomele?
Desi criteriile DSM-V trebuie indeplinite pentru diagnosticarea depresiei in menopauza, trebuie recunoscuta si variabilitatea intre femei. Nu toata lumea experimenteaza aceasta etapa in acelasi mod sau manifesta simptome depresive in aceeasi masura. Modul in care manifestarile se schimba de-a lungul anilor este, de asemenea, variabil.
O revizuire din 2016, publicata in Journal of Affective Disorders , a constatat ca simptomele sunt mai severe in perimenopauza decat in alte momente . Adica in anii chiar inainte si dupa incetarea ciclurilor menstruale.
Pe masura ce menopauza trece, simptomele depresive se stabilizeaza. In orice caz, trecerea timpului aduce mai multe simptome de anxietate.
Pana la 75% dintre cei chestionati in diferite studii au raportat simptome depresive in timpul perimenopauzei. Si, in general, tulburarile de somn si pierderea placerii (inclusiv placerea sexuala) au fost cele mai raportate simptome.
Dintre tulburarile de somn, insomnia de intretinere este cea mai frecventa. Se intampla cand ne culcam, putem adormi in cateva minute, dar ne trezim in miezul noptii si avem dificultati de a adormi.
Un articol stiintific original din 2017 a inregistrat, de asemenea, urmatoarele statistici in randul femeilor aflate in peri- si postmenopauza:
- 12% manifesta pierderea libidoului.
- Aproximativ 2 din 10 au uitare frecventa.
- 30% dintre ei sunt afectati de episoade de iritabilitate si letargie sau lipsa de energie.
De ce ar fi depresia mai frecventa in timpul menopauzei?
Relatia dintre menopauza si depresie este complexa si multifactoriala. Am clarificat deja ca nu toate femeile au un diagnostic de sanatate mintala dupa oprirea ciclurilor menstruale si nici nu au aceiasi factori de risc.
Cei cu antecedente de depresie sunt mai expusi riscului. Mai ales daca au avut diagnostice de depresie postpartum sau o tulburare disforica recurenta in timpul ciclurilor menstruale.
Femeile cu menopauza precoce sunt, de asemenea, expuse unui risc mai mare. Dimpotriva, o varsta mai inaintata la debutul perimenopauzei functioneaza ca factor de protectie ; poate, din cauza expunerii mai mult timp la efectele benefice ale estrogenului.
Rolul modificarilor hormonale
In timpul menopauzei, exista o scadere semnificativa a nivelului de estrogen. Acest hormon are un impact asupra productiei si activitatii diferitilor neurotransmitatori din creier, cum ar fi serotonina.
Reducerea estrogenului in timpul menopauzei ar putea contribui la modificari in comunicarea serotoninergica intre celulele creierului. Aceasta modificare modifica starea de spirit si reactiile de dispozitie . Procesarea emotionala este, de asemenea, afectata.
Estrogenii joaca un rol in plasticitatea creierului si raspunsul la stres. Pentru a face fata schimbarilor concomitente ale varstei si sfarsitului ciclurilor menstruale necesita un echilibru care poate sa nu fie atins in fata scaderii hormonilor.
Rolul simptomelor fizice
Menopauza are propriile simptome, dincolo de depresie. De altfel, avand in vedere confuzia care poate exista intre ambele manifestari, unii experti considera ca exista un supradiagnostic psihiatric la femeile care trec doar printr-o perimenopauza normala.
In orice caz, simptomele vasomotorii, cum ar fi bufeurile si transpiratiile nocturne, sunt foarte deranjante pentru activitatile zilnice. Prezenta sa regulata ar putea genera iritabilitate , pe langa tulburarea odihnei si promovarea oboselii in timpul zilei.
Nici atitudinea fata de schimbarile fizice nu trebuie subestimata. Pentru multe femei este un moment al reevaluarii corpului lor, al acceptarii imbatranirii care se manifesta in piele si al modificarilor drastice ale greutatii. Cei cu o mai buna perceptie a imaginii corporale au un risc mai scazut de depresie in timpul menopauzei , potrivit unui studiu de la Universitatea din Alexandria.
Schimbarile vitale
Menopauza vine cu schimbari profunde in stilul de viata si relatii. Este, de obicei, momentul in care copiii incep sa plece de acasa, viata profesionala intra in faza finala si se adauga responsabilitati pentru ingrijirea corpului care nu existau inainte, precum vizitele mai dese la medic.
Toate acestea genereaza stres. Sunt evenimente care se adauga schimbarilor fizice si modifica relatiile cu mediul si starea de spirit.
Modul in care faceti fata schimbarilor vitale poate fi de protectie sau un factor de risc. De asemenea, va fi esential sa intelegeti modul in care reteaua sociala sustine sau abandoneaza in timpul tranzitiilor. Este posibil sa vorbim cu prietenii despre ce ni se intampla, mergem la un loc de munca sanatos, avem hobby-uri in afara muncii?
Ce sa fac daca am simptome depresive in timpul menopauzei?
Daca va confruntati cu simptome de depresie la menopauza, este important sa cautati sprijin si tratament. O consultatie cu un medic sau psiholog este esentiala pentru a evalua ceea ce se intampla, a confirma diagnosticul precis si a va oferi optiuni de tratament.
Care este tratamentul?
Terapia psihologica cognitiv-comportamentala poate fi benefica in abordarea simptomelor depresive la menopauza. Cu un psiholog sau un psihiatru poti lucra la strategii si abordari specifice pentru situatia ta.
La randul lor, medicamentele antidepresive constituie prima linie de tratament, alaturi de terapie. Acestea trebuie prescrise si controlate in doze de catre un medic.
Femeile care prefera sa nu ia medicamente au alte optiuni pentru a face fata simptomelor. De exemplu, terapii bazate pe mindfulness .
In cele din urma, terapia de substitutie hormonala trebuie discutata cu medicul ginecolog. Deoarece estrogenul redus este asociat cu mai multe dintre simptome, poate fi necesar sa luati hormonul artificial pentru o perioada. Acesta va fi definit de medic, in functie de situatia dumneavoastra clinica si de riscul/beneficiu pe care il reprezinta terapia.
Cum pot face fata situatiei?
Pe langa terapia psihologica si medicamente, cateva sfaturi simple va vor ajuta sa faceti fata depresiei:
- Incercati sa implementati igiena somnului care reduce insomnia si trezirile nocturne.
- Impartaseste-ti sentimentele cu prietenii dragi sau cu familia. Sprijinul este esential pentru a depasi depresia.
- Nu abandona hobby-urile tale obisnuite si nu cauta altele noi. Hobby-urile artistice, culturale, sportive sau intelectuale te pot stimula.
- Imbunatatiti-va bunastarea generala cu obiceiuri de viata sanatoase. Gasiti o dieta echilibrata si faceti exercitii regulate. Obtineti sfaturi de la experti pentru ambele activitati.
- Educati-va despre menopauza si depresie. Cititi mai multe despre subiect, cautati pe internet, intrebati profesionisti si incercati sa intelegeti mai bine ce vi se intampla.
- Alaturati-va unor grupuri de sprijin din zona dvs. geografica. Acolo poti impartasi experiente cu alte femei care trec prin aceeasi situatie. Verificati cu spitalul, clinica sau clubul din cartier pentru a vedea ce optiuni de acest tip exista in zona dvs.
Riscul exista, dar nu este absolut
Relatia dintre depresie si menopauza este complexa si cu mai multe fatete. In aceasta etapa a vietii, sunt experimentate simptome fizice si provocari emotionale.
Schimbarile hormonale, psihologice si sociale pot contribui la vulnerabilitate. Cu toate acestea, nu este un destin inevitabil sau ceva inevitabil. Cautarea ajutorului profesionist este esentiala pentru un diagnostic precis si un plan de tratament adecvat. Terapia psihologica, medicamentele antidepresive si terapia hormonala sunt acolo pentru a va ajuta sa faceti fata problemei.
Luarea de masuri proactive si solicitarea de sprijin atunci cand considerati ca este necesar sunt pilonii pentru bunastarea dumneavoastra . Menopauza este o alta etapa a vietii; Nu inseamna un sfarsit si nici nu trebuie sa te copleseasca.
